CJEPIVO ROTARIX PROTIV GASTROENTERITISA IZAZVANOG ROTAVIRUSOM DOSTUPNO I U HRVATSKOJ
Zbogom povraćanju i proljevu
Preporuka je da se dijete zaštiti s dvije doze cjepiva prije navršenih šest mjeseci jer je pobolijevanje od rotavirusne infekcije najveće u dobi od 6 do 24 mjeseca, a tada je i rizik od posljedica najveći
|
|
Piše Josipa LEKO
Tim je cjepivom, koje proizvodi kompanija GlaxoSmithKline, omogućena najranija zaštita dojenčadi i djece, jer se prva od dvije doze može primijeniti već od šestog tjedna života, a druga u razmaku od najmanje četiri tjedna. Preporuka je da se dijete s dvije doze zaštiti prije navršenih šest mjeseci jer je pobolijevanje od rotavirusne infekcije najveće u dobi od 6 do 24 mjeseca, a tada je i rizik od posljedica najveći. Važno je istaknuti da se ovo cjepivo primjenjuje oralno, dakle bez injekcije, a može se koristiti uz druga pedijatrijska cjepiva u rutinskoj upotrebi.
Pedijatrica dr. Estela Vlašić Belulović iz specijalističke pedijatrijske ordinacije Opatija rekla je da primjena ovog cjepiva traje duže od drugih jer dijete mora biti smireno, dakle ne smije plakati, i liječnik treba biti siguran da je sve progutalo. U svojoj ordinaciji dr. Vlašić Belulović ima iskustva s primjenom ovog oralnog cjepiva, koje preporuča svakom roditelju. Koristi isključivo ono cjepivo koje osobno naručuje u veledrogeriji, da bi bila sigurna da je konstantno na određenoj temperaturi.
- Roditelji su jako zainteresirani za ovo jednostavno cjepivo. Sa svima smo u kontaktu, tako da mogu reći da dosad nije bilo nikakvih neželjenih rezultata, odnosno nuspojava, rekla je dr. Vlašić Belulović.
Teška klinička slika
Većina djece rotavirusom se zarazi do druge godine života, a do pete godine gotovo svako dijete, pa se čini da je zarazu gotovo nemoguće izbjeći čak i u dobrim higijenskim uvjetima. Simptomi koji prate gastroenteritis uzrokovan rotavirusnom infekcijom su teški proljev, povraćanje, vrućica, dehidracija i bol u trbuhu, a oni mogu trajati i do osam dana. Što je dijete mlađe simptomi su izraženiji i zahtijevaju duže bolničko liječenje. Dojenčad i djeca u najvećoj su opasnosti od infekcije. Rotavirus dnevno može prouzročiti i do 20 epizoda proljeva i povraćanja pa je opasan za dijete i uznemirujući za roditelje.
Proljev i povraćanje uzrokuju gubitak tjelesne tekućine pa u vrlo kratkom roku može doći do teške dehidracije i vitalne ugroženosti. Dakle, sprječavanje dehidracije je jako važno. U slučajevima teške dehidracije, koja je posebno opasna za dojenčad, dijete je blijedo, suhih sluznica, upalih očiju, uglavnom nije mokrilo ili mokri jako malo, urin je često taman, javlja se glavobolja, ruke i stopala su hladna, a kod djeteta se može javiti zbunjenost, odnosno nervoza. Puls je teško opipljiv, dijete diše ubrzano i duboko, čest je poremećaj svijesti, a nisu nemoguće i konvulzije pa takvo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Infekciju teško kontrolirati
Nakon što dijete jednom preboli rotavirusnu crijevnu infekciju smanjuje se vjerojatnost ponovnog obolijevanja te je na toj ideji zasnovana i ona o cjepivu. Nakon jednog obolijevanja stječe se specifični imunitet koji bi se moglo potaknuti cjepivom koje sadrži oslabljeni rotavirus.
Rotarix predstavlja prvo dostupno cjepivo koje male Europljane štiti od gastroenteritisa prouzročenog rotavirusom. Po podacima iz velikog europskog kliničkog ispitivanja cjepiva, Rotarix je učinkovit protiv pet najčešćih tipova rotavirusa i to G1, G2, G3, G4, G9, koji su odgovorni za više od 98 posto slučajeva gastroenteritisa prouzročenog rotavirusom u Europi tijekom prve dvije godine života.
U EU-u je prije njegova zadnjeg proširenja godišnje od komplikacija proljeva prouzročenog rotavirusom umiralo oko 200 djece, danas ih oko 700 tisuća potraži liječničku pomoć, a za oko 50 tisuća je potrebna hospitalizacija. U 50 posto slučajeva riječ je o djeci mlađoj od šest mjeseci života. U Hrvatskoj se prijavljuju poznati rezultati infekcije rotavirusom, koji je nekad bio sezonska infekcija i javljao se obično zimi, dok ga danas ima tijekom cijele godine. No, analiza stolice se ne provodi u svim slučajevima, a mnogi od njih, ako su u blažem obliku, ne dođu do liječnika.
Brza i učinkovita zaštita
Rotarix osigurava brzu i učinkovitu zaštitu, čemu u korist ide činjenica da je registrirano u više od sto država diljem svijeta, a u nacionalnim programima u zemljama EU-a koristi se u Austriji, Belgiji, Luksemburgu te uskoro i u Finskoj. Od prvog puštanja u promet u Meksiku 2005. godine do danas distribuirano je više od 27 milijuna doza. Dr. Vlašić Belulović mišljenja je da bi u Hrvatskoj trebalo cijepiti svu zdravu djecu do šest mjeseci života, iako je svjesna da novo cjepivo neće biti jednostavno uključiti u državni program.
- I do toga ćemo doći. Krenuli smo jako dobro, sljedeći korak je uvrstiti cjepivo na listu lijekova bar za onu djecu koja su na dužoj hospitalizaciji, da ne bi u bolnici dobila infekciju prouzročenu rotavirusom, objasnila je dr. Vlašić Belulović. Zaključuje da svako dijete ima pravo na zaštitu zdravlja, a sve ono što im se ne da propuštena je prilika da im se pomogne.
|
Pedijatri pozdravljaju ovo cjepivo Zbog teške kliničke slike koje dijete oboljelo od gastroenteritisa prouzročenog rotavirusom može imati i do pete godine života, pa čak i smrtnosti zabilježene u Europi kao posljedice rotavirusne infekcije, prof. dr. sc. Mladen Peršić s Odjela za nefrologiju, gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu Klinike za dječje bolesti Kantrida KBC-a Rijeka preporuča cijepljenje djece do šestog mjeseca života. Rekao je da nema razloga da se dojenčad i djeca ne zaštite od bolesti i njenih mogućih komplikacija ovim cjepivom, koje nema kontraindikacija. I iskusna pedijatrica dr. Jasna Jurković Petrušić, iako još nije imala iskustva s Rotarixom, naglašava da je dobro što je Hrvatska dobila takvo cjepivo. |
|
Od crijevnih bolesti lani bolovalo 1.088 osoba Dr. Đana Pahor, voditeljica Epidemiološkog odjela u Nastavnom zavodu za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, kaže da epidemije uzrokovane infekcijom rotavirusa u zadnjih pet godina nema. Dosad je u 2008. godini zabilježeno 1.088 osoba oboljelih od crijevnih bolesti (u njih nisu ubrojili salmonelu), od čega je dokazanih 185 uzrokovanih infekcijom rotavirusa. Dr. Pahor je istaknula da se zarazne bolesti svakako moraju prijaviti. Rotavirusom se zaraziti mogu i odrasli, i to uglavnom oni koji u djetinjstvu nisu dobili rotavirusni gastroenteritis, ali su kod njih simptomi puno blaži. Budući da je jako zarazan, vjerojatno će se zaraziti i druga djeca u obitelji. Također bi bilo dobro da se nakon prestanka simptoma 48 sati dijete drži podalje od drugih mališana. www.glasistre.hr |
|
Simptomi bolesti Rotavirusni gastroenteritis ima prepoznatljive simptome: težak vodenasti proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu, povremena groznica. |
bglavac
irida
