Kardiolog Herman Tarnower je 70-ih godina dvadesetog stoljeća za svoje pacijente osmislio 'Scarsdale diet' kod nas poznatiju kao 'Medicinsku dijetu' koja se brzo proširila svijetom kao popularna dijeta za skidanje viška kilograma.

Medicinska dijeta pripada u skupinu visoko proteinskih i nisko ugljikohidratnih dijeta s izrazito niskim kalorijskim unosom. Odrasla osoba koja slijedi dijetu dnevno unosi između 650 i 1000 kalorija od čeka je 43% iz proteina, 22,5% iz masti i 34,5% iz ugljikohidrata.

Kako funkcionira medicinska dijeta

Osnovna svrha 'Medicinske dijete' je brz gubitak težine te se primjenjuje u koliko netko u kratkom roku reducirati tjelesnu masu. Pridržavanjem režima ove prehrane može se u tjedna dana reducirati tjelesna masa za 2 do 5 kg, a tijekom 15 dana između 10 do 15 kg. Po završetku dijetnog plana nema dodatnih savijete kako nastaviti planirati svoju prehranu što dovodi u pitanje dugoročno održavanje postignute tjelesne mase.

Tarnower naglašava kako je potrebno smanjiti mogućnost izbora namirnica kako bi bila što lakša za pratit. Temelj dvotjednog dijetnog plana su kombinacija citrusnog voća, proteinskog kruha, kruha ili krekera napravljenog od brašna cjelovitih žitarica, čaja, kave, jaja, mesa i ribe te povrće s većom količinom vode.

U kasnijem izdanju dijete citrusno voće može biti zamijenjeno s drugim sezonskim voćem ili povrćem poput rotkvica, mrkve, celera, salata, rajčice, tikvica, gljiva i slično. Svakako dodano je naglašeno kako se trebaju konzumirati namirnice s niskim udjelom masti i ugljikohidrata što znači da se u prehrani ne koriste namirnice kao što su biljna ulja, orašasto voće, sjemenke, banana, krumpir i leguminoze. Okus jela može se obogatit dodatkom začinskog bilja, soli, papra, octa, sojinog umaka te senfa ili kečapa.

Tijekom dana jedu se 3 obroka, doručak, ručak i večera te je zabranjeno grickanje među njima.Također, potrebno je unositi dovoljno tekućine, minimalno 4 čaše, pri čemu je stavljen naglasak na unosu vode među obrocima te čaja i kave uz same obroke. Konzumacija alkohola kao i mliječnih proizvoda, izuzev svježeg posnog sira, je zabranjena tijekom provođenja ova dijete.

Mjere opreza

Osobe koje se pridržavaju dijetnog režima 'medicinske dijete' unose manje od 1000 kcal na dan, što je izrazito niski unos. Svakako veliki problem predstavlja i ograničenje raznolikosti namirnica te je moguć deficit nutrijenata poput kalcija, vitamina topivim u mastima i esencijalnih masnih kiselina. Stoga ova dijeta se ne preporučuje djeci, adolescentima, osobama starije dobi te dojiljama. Također, zbog navedenih razloga, predstavlja i veliki rizik u izrazito aktivnih rekreativaca i sportaša.

Kako se 'medicinska dijeta' ubraja u visoko proteinske i niskougljikohidratne dijete, ograničenjem unosa ugljikohidrata može dovesti do stanja ketoze. Prekomjerno nakupljanje ketona može rezultirati neadekvatnim metabolizmom inzulina te dovesti do poremećaja funkcije jetre i bubrega.

Tako se zbog mogućih metaboličkih abnormalnosti i ozbiljnih zdravstvenih posljedica ne savjetuje njena primjena u osoba s dijabetesom tipa II, bolestima srca i krvnih žila, bolestima jetre te bubrežnom insuficijencijom. Osim promjena u metabolizmu smanjeni unos ugljikohidrata može dovesti i do pojave glavobolje, mučnina, slabosti, umora te konstipacije.

Zbog navedenih nedostataka svatko tko se želi upustiti u 'medicinsku dijetu' trebao bi se savjetovati sa svojim liječniku i profesionalnim nutricionistom.

Tjedni menu

1. DAN

Doručak:

• ½ grejpa

• 1 šnita proteinskog kruha

• 1 šalica zelenog čaja bez dodatka

Ručak:

• 125 g kuhane govedine i svježa rajčica (moguće napraviti zajedno na saltu s malo luka i aceta balsamica)

• 1 šalica kave bez dodatka

Večera:

• 200 g file lososa pečen u pećnici uz dodatak soli, papra i limunovog soka

• Salata – ribana mrkva, celer, matovilac i radič začinjeni s jabučnim octom i soli

• 2 šnite integralnog dvopeka

• 1 šalica čaja od melise bez dodataka

2. DAN

Doručak:

• 120 g lubenice

• 4 manja krekera od heljdinog brašna (cca 30 g)

• 1 šalice kave bez dodatka

Ručak:

• 200 g pilećeg filea pečenog na grill tavi (sol, papar, menta, ružmarin)

• Kuhana prokula zapržena na grill tavi u umaku koje je pustilo meso

• 1 šalica čaja od borovnice bez dodataka

Večera:

• Voćna salata (nektarina, ananas, kupina, kivi, malina, cimet, kardamom, sok od limuna)

• 1 šalica čaja od bazge bez dodataka

3. DAN

Doručak:

• 1 nektarina

• 1 šnita tostiranog kruh od cjelovitih žitarica

• 1 šalica čaja od mente bez dodatka

Ručak:

• 200 g škarpine na lešo s kuhanim povrćem (mrkva, celer, peršin, koraba, korijander) prelivenim ribljim umakom (2 žlice ribljeg temeljca, žlica koncentrata od rajčice, sol, papar, češnjak, list peršina, sojin umak)

• ½ grejpa

• 1 šalica kave bez dodatak

Večera:

• Salata s mesom (125 g grill teletine, tikvice i crvena paprika sa zelenom salatom i lukom) začinjena umakom od senfa i aceta balsamica

• 1 šalica čaja od gloga bez dodataka

4. DAN

Doručak:

• 1 naranča

• 4 krekera od zobenog i raženog brašna

• 1 šalice kave bez dodatka

Ručak:

• Zapečeni složenac od tikvica (naribana tikvica, na kocke izrezana jedna šnita proteinskog kruha, 2 jaja začinjeno sa soli, paprom, vlascem, koprom i češnjakom)

• 1 šalica soka od cijeđenog citrusnog voća

Večera:

• 200 g zapečenih purećih prsa punjena špinatom (sol, papar, češnjak)

• Salata od kuhanih mahuna pokapana limunovim sokom

• 1 šalica čaja od đumbira bez dodataka

5. DAN

Doručak:

• 2 kivija

• 1 šnita proteinskog kruha

• 1 šalica čaja od kamilice

Ručak:

• Zelena krem juha sa 125 g svježeg posnog sira (tikvice, poriluk, luk, prokula skuhane u vodi i ispasirane štapnim mikserom i začinjeno paprom, soli i koprom - po želi se može razrijediti dodatkom vode)

• 4 krekera od cjelovitog zrna

• 1 šalica kave bez dodataka

Večera:

• Salata od kozica (zelena salata, radič, žuta paprika, crvene cherry rajčice, 4 crne masline, 200 g kuhanih kozica) preliveno umakom od senfa, đumbira, češnjaka i soja sosa i limunovog soka)

• 2 integralna dvopeka

• 1 šalica čaja od komorača bez dodataka

6. DAN

Doručak:

• 2 mandarine

• 4 krekera od ječmenog i prosenog brašna

• 1 šalica kave bez dodataka

Ručak:

• Voćna salata (dinja, naranča, šljive, jabuke) s malo preljevom od pasiranih malina i limunovog soka

• 1 šalica mješavine zelenog i žutog čaja bez dodataka

Večera:

• Zapečene rajčice punjene sa 200 g mljevenog pilećeg mesa začinjenim sa paprom, soli, origanom i bosiljkom

• Salata od ribanog mladog zelja

• 120 g svježeg ananasa (ne konzervirani!)

• 1 šalica čaja od šipka bez dodataka

7. DAN

Doručak:

• 120 g bobičastog voća

• 1 šnita tostiranog kruha od cjelovitih žitarica

• 1 šalica rooibos čaja bez dodataka

Ručak:

• 200 g zapečenog purećeg filea s povrćem (brokula, cvjetača, mrkva)

• 1 šalica kave bez dodataka

Večera:

• 125 g grill svinjetine (but bez vidljivih masti)

• Miješana salata (krastavci, rajčica, paprika i luk)

• 1 šalica čaja od lipe bez dodataka

S obzirom na to da je ograničeni izbor namirnica kao i njihov unos mala je vjerojatnost da ćete zadovoljiti zahtjeve za unosom hranjivih tvari bez dodatne suplementacije.

Mono dijeta: sve što želite i trebate znati na jednom mjestu!

Ana Ilić, mag. nutr.

Hrvatski akademski centar primijenjenog nutricionizma

http://ordinacija.vecernji.hr/zdravi-tanjur/mrsavljenje-dijete/sve-sto-morate-znati-o-medicinskoj-dijeti-jelovnik-za-7-dana/