Vitaminsko čudo: vitamin D
Većina nas zna kako nam je vitamin D potreban za jake kosti. Sada se čini kako ovaj vitamin, odnosno njegov nedostatak, može igrati ulogu u astmi, karcinomu, depresiji, srčanim bolestima, dijabetesu, pa čak i debljanju. Pogledajte zašto je vitamin D jedan od vaših najvažnijih vitamina, tko je pod rizikom zbog manjka tog vitamina i koji je najsigurniji način kako bi dobili dovoljno vitamina D.

Vitamin D i Vaše kosti
Vitamin D omogućava vašem tijelu apsorpciju kalcija. Bez njega, vaše kosti mogu postati krhke i slabe. U odraslih ljudi premalo vitamina D može dovesti do malformacija kostiju i osteoporoze. Kod djece manjak vitamina D je prije uzrokovao mnogo slučajeva rahitisa i bio je veliki javno zdravstveni problem u SAD-u. 

Vitamin D za srce i um
Niska razina vitamina D može imati posljedice na druga tkiva osim vaših kostiju. Studije su pokazale kako je veći rizik od srčanih problema i od depresije u starijih odraslih osoba. Iako nije jasno zašto, prema jednoj studiji ljudi koji uzimaju vitamin D u dodacima prehrani imaju 7% manju smrtnost od onih koji to nisu radili. U djece su istraživači otkrili teže oblike astme kada su razine vitamina D bile niske.

Vitamin D dolazi iz kože
U savršenom svijetu ne bi nikad morati brinuti o dobivanju dovoljno vitamina D. Naše tijelo ga samo stvara. Trik je u tome da se neki dio naše kože mora izlagati direktnom suncu 15 do 30 minuta nekoliko dana u tjednu. Ali UV zrake koje potiču proizvodnju vitamina D mogu uzrokovati rak kože pa većina stručnjaka ne preporučuje dobivanje vitamina D kroz izlaganje suncu.

Vitamin D ovisi o mjestu vašeg stanovanja
Osobe tamnije kože teže dobivaju vitamin D sunčevom svjetlosti, ali ljudi sa svijetlom kožom mogli bi riskirati 10 do 15 minuta sunčanja kako bi dobili dovoljno vitamina. No, tu je i problem. Ako ne živite u primjerenom južnom području, nećete imati dovoljno sunčeve svjetlosti tijekom cijele godine za proizvodnju potrebne količine vitamina D. Zato većina ljudi treba drugi izvor vitamina.

Tko je u opasnosti zbog manjka vitamina D?
Studije nam govore kako nedostatak vitamina D utječe na odrasle osobe, dojenčad, djecu i adolescente. Vaša prehrana može povećati rizik smanjenog unosa ako ima mali udio mlijeka ili namirnica koje prirodno sadrže vitamin D, kao što su losos i jaja. Većina ljudi sa niskim krvnim razinama vitamina D nema nikakvih simptoma. Drugi faktori rizika uključuju:
• Pretilost
• Probavni poremećaji poput celijakije

Krvni tlak i vitamin D
Kombinacija visokog krvnog tlaka i nedostatka vitamina D može biti smrtonosna. U jednoj studiji osobe koje su imale hipertenziju i pomanjkanje vitamina D imale su dvostruko veći rizik od srčanog infarkta od drugih ljudi u studiji. Nedostatak vitamina D ipak nije povezan s kardiovaskularnim problemima kod onih bez hipertenzije.

Vitamin D i rak dojke
Niska razina vitamina D može biti loš prognostički faktor kod žena s rakom dojke. U jednoj studiji, žene s nedostatkom vitamina D kada im je dijagnosticiran karcinom imale su 94% veću vjerojatnost širenja karcinoma. Također su imali 73% veću šansu da umru u narednih 10 godina. Druge studije pokazuju kako vitamin D može čak štititi od razvoja raka dojke.

Vitamin D i drugi karcinom
Vitamin D može pružiti zaštitu od najmanje dvije druge vrste raka: raka debelog crijeva i prostate. No, vitamin D nije čarobna formula. Pomoć u borbi protiv raka može se ograničiti na ljude koji su inače zdravi, nisu pretili i vježbaju.

Vitamin D i depresija
Nije jasno njihova povezanost, ali studije su povezale nisku razinu vitamina D i depresiju među starijim muškarcima i ženama. Jedno moguće objašnjenje je kako nedostatak vitamina D uzrokuje povećanu proizvodnju hormona u paratiroidnoj žlijezdi. Niska razina vitamina D i visokog nivoa hormona paratiroidne žlijezde povezani su s težinom depresije.

Vitamin D i debljanje
Nakon menopauze, većina žena dobija na tjelesnoj težini dok ne dođe u svoje srednje šezdesete godine. Postoje dokazi, ipak, kako uzimanje vitamina D i kalcija može usporiti to povećanje tjelesne težine. U jednoj studiji kod žena koje nisu uzimale dovoljno vitamina D i kalcija dokazano je kako su one koje su uzimale nadomjesne pripravke u startu imale 11% manje izgleda kako će dobiti na tjelesnoj težini, te su one zadržale svoju tjelesnu težinu ili čak izgubile težinu.

Vitamin D i djeca
Dokazi pokazuju kako djeca koja imaju adekvatan unos vitamina D mogu imati smanjeni rizik za razvoj dijabetesa tipa 1. Studije također povezuju manjak vitamina D s težim oblicima astme. Djeca s astmom koja imaju nisku razinu vitamina D imaju više hospitalizacija i koriste više lijekovima za astmu.

Hrana i vitamin D
Jedan od načina da dobije vitamin D je putem prehrane; riba - posebno masne ribe kao što su losos, tuna, skuša, sardine dobar su izvor vitamina D. Uobičajeni obrok kuhanog lososa može osigurati gotovo 200% preporučene dnevne vrijednosti vitamina D. Obrok posebno uzgojenih gljiva koje su bile izložene UVB zrakama može dati 100%.
Ostali prehrambeni izvori vitamina D uključuju žumanjak jaja, ulje jetre bakalara, goveđa jetra, maslac, jogurt i neki sirevi. Sir i sladoled mogu biti ukusni izvor kalcija, ali morate pročitati prehrambenu oznaku kako bi vidjeli dobivate li dovoljno vitamina D.

Dodatci vitamina D
Da biste bili sigurni da ste dobili dovoljno vitamina D, mnogi stručnjaci navode kako je potrebno uzimati dodatke prehrani. Većina multivitaminskih tableta sadrži 400 IJ vitamina D, što znači uzimanje jedne ili dvije tablete dnevno će osigurati trenutne preporučenu količinu vitamina D za većinu ljudi. Također možete pronaći vitamin D u višoj dozi u nekim tabletama i u kombinaciji s kalcijem.

D2 ili D3? To je pitanje.
Vitamin D je dostupan u dodacima prehrani u dva oblika: D2 i D3. Obje forme su učinkovite i mogu se uzeti kako bi se osigurala odgovarajuća razina vitamina D. No D2 nije jednak D3. D3 je vrsta vitamina D koji proizvodi tijelo, a nedavna istraživanja pokazuju kako D3 može biti i do tri puta učinkovitiji u bržem i dugotrajnijem podizanju razine vitamina D.

Koliko vitamina D trebate?
Koliko vam treba vitamina D ovisi o dobi te čimbenicima rizika. Preporuke za adekvatan dnevni unos su 200 IJ za mlađe od 50 godina, 400 IJ za dob od 51 do 70, te 600 IJ za dob 70 ili više godina. Većina stručnjaka, ipak smatra te razine previše niskim. Nacionalna zaklada za osteoporozu preporučuje 800 do 1.000 IJ za sve odrasle osobe starije od 50 godina.

Dnevna doza za dojenčad
Majčino mlijeko ima više prednosti kod beba, ali to nije dobar izvor vitamina D. Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da sve dojene bebe dobivaju dnevni dodatak od 400 IJ vitamina D s početkom ubrzo nakon rođenja pa sve dok se dijete doji ili ne pije najmanje 1.000 ml vitaminom D-obogaćenog mlijeka ili punomasnog mlijeka.

Vitamin D za stariju djecu
Vitaminom D obogaćeno punomasno mlijeko i hrana može pružiti vitamin D djeci koja rastu i ne trebaju uzimati dodatke prehrani dok god dobivaju dovoljno navedenog. AAP preporučuje da djeca koja ne dobivaju najmanje 400 IJ vitamina D dnevno u prehrani trebaju dobiti dnevni dodatak od 400 IJ.

Testiranje za vitamin D
Postoji jednostavan krvni test - 25 hidroksivitamin D test . Njime liječnici provjeravaju vašu razinu vitamina D.

Vitamin D i drugi lijekovi
Steroidni lijekovi mogu utjecati na metabolizam vitamina D. Ako uzimate steroide trebalo bi se obratiti svom liječniku. Isto vrijedi i s lijekom za gubitak težine orlistat, nekim lijekovima za snižavanje kolesterola i lijekovima za epilepsiju kao što su fenobarbiton. Statini koji snižavaju kolesterol će s druge strane podići razinu vitamina D.

Koliko je previše?
Postoji gornja granica koliko vitamina D možete sigurno uzimati. Trenutne preporuke Instituta Medicine za odrasle govore kako je dnevni unos do 2000 IJ vitamina D siguran. Neki stručnjaci tvrde kako je granica preniska. Međutim, ne bi trebalo uzimati više vitamina D od toga osim ako vam je to nije preporučio liječnik. Gornja granica za dojenčad je niža. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko vitamina D je sigurno za vaše dijete.

Izvor: Web MD

Za MojDoktor:
Željko Milovac, dr.med

 www.mojdoktor.hr